Isep

Quinil (quinapril)


Penggunaan utama Bahan aktif Pabrikan
Gagal jantung, tekanan darah tinggi Quinapril hidroklorida Tillomed

Bagaimana cara kerjanya?

Tablet kuinil mengandung ramuan majemuk aktif, yaitu sejenis obat yang disebut ACE inhibitor. (Tablet Quinapril NB juga tersedia tanpa nama merek, yaitu sebagai obat generik.)

Penghambat ACE bekerja dengan cara memblokir aksi senyawa dalam tubuh yang disebut angiotensin converting enzyme (ACE). Biasanya ACE menghasilkan senyawa lain yang disebut angiotensin II, sebagai bagian dari kontrol tekanan darah alami tubuh. Angiotensin II menyebabkan pembuluh darah menyempit dan menyempit, yang meningkatkan tekanan di dalam pembuluh darah.

Saat quinapril menghalangi aksi ACE, ia mengurangi produksi angiotensin II. Ini berarti bahwa pembuluh darah diijinkan untuk bersantai melebar. Efek keseluruhan dari ini adalah penurunan tekanan darah, maka quinapril dapat digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi.

Tekanan yang berkurang di dalam pembuluh darah berarti jantung tidak harus bekerja sekuat tenaga untuk memompa darah ke seluruh tubuh. Ini berarti bahwa inhibitor ACE seperti quinapril juga dapat digunakan untuk memperbaiki gejala gagal jantung, dimana jantung tidak memompa seefisien mungkin.

Apa yang digunakan untuk

  • Gagal jantung.
  • Tekanan darah tinggi tanpa diketahui penyebabnya (essential hipertensi).

PERINGATAN!

  • Beberapa orang mungkin mengalami pusing akibat tekanan darah rendah pada beberapa hari pertama minum obat ini dan khususnya dosis pertama. Untuk alasan ini, dosis pertama sebaiknya diambil pada waktu tidur. Dokter Anda mungkin ingin Anda mengambil dosis pertama dari obat ini di bawah pengawasan medis di rumah sakit jika Anda berusia di atas 70 tahun, memiliki tekanan darah rendah, rendahnya kadar cairan atau garam dalam darah Anda (misalnya karena dehidrasi), parah atau tidak stabil. Gagal jantung, masalah ginjal, atau memakai obat diuretik dosis tinggi, obat diuretik multipel, atau beberapa obat lain yang melebarkan pembuluh darah Anda.
  • Jika Anda merasa pusing saat menjalani perawatan ini bisa lega dengan berbaring sampai gejalanya berlalu. Jika terpengaruh sebaiknya hindari melakukan tugas yang berpotensi berbahaya seperti mengemudi atau mengoperasikan mesin. Jika Anda sering merasa pusing, Anda harus memberi tahu dokter Anda, karena dosis obat ini mungkin perlu dikurangi.
  • Alkohol dapat meningkatkan tekanan darah yang menurunkan efek obat ini, yang dapat meningkatkan rasa pusing dan dapat meningkatkan risiko pingsan.
  • Penghambat ACE terkadang dapat menyebabkan reaksi alergi yang disebut angioedema. Hentikan penggunaan obat ini dan segera konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami kesulitan bernafas atau tertelan, atau pembengkakan wajah, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki atau pergelangan kaki saat mengambil obat ini. Jenis reaksi alergi ini telah dilaporkan lebih sering terjadi pada orang-orang asal Afro-Karibia.
  • Tekanan darah, fungsi ginjal dan jumlah potasium dalam darah Anda harus dipantau secara teratur saat Anda minum obat ini.

Gunakan dengan hati - hati di

  • Orang tua.
  • Penurunan fungsi hati.
  • Penurunan fungsi ginjal.
  • Penyempitan arteri yang mensuplai darah ke ginjal (stenosis arteri renalis).
  • Orang dengan volume cairan rendah atau kadar garam dalam tubuh, misalnya karena terapi diuretik, diet rendah sodium, diare atau muntah.
  • Orang yang memakai obat lain untuk tekanan darah tinggi, terutama diuretik (lihat akhir lembar fakta).
  • Orang dengan pengerasan arteri (athersclerosis), misalnya di jantung (penyakit kardiovaskular), otak (penyakit serebrovaskular) atau kaki (penyakit pembuluh darah perifer).
  • Gagal jantung berat
  • Diabetes.
  • Penyakit yang menyerang jaringan ikat, misalnya skleroderma, lupus eritematosus sistemik atau rheumatoid arthritis (penyakit kolagen vaskular).
  • Orang dengan gagal ginjal memerlukan jenis hemodialisis tertentu (selaput fluks tinggi).
  • Orang yang menerima terapi untuk menghilangkan beberapa jenis lemak dari darah menggunakan mesin (apheresis LDL).
  • Orang yang menjalani terapi untuk menurunkan alergi terhadap sengatan lebah atau tawon (desensitisasi).

Tidak digunakan

  • Riwayat pembengkakan bibir, wajah atau lidah (angioedema) tanpa diketahui penyebabnya, atau disebabkan oleh penggunaan obat penghambat ACE sebelumnya.
  • Hereditary angioedema (angioneurotic edema).
  • Penyempitan arteri utama tubuh (aortic stenosis).
  • Penyakit jantung ditandai dengan penebalan otot jantung internal dan penyumbatan di dalam jantung (kardiomiopati obstruktif hipertrofik).
  • Kehamilan.
  • Obat ini tidak dianjurkan untuk anak-anak.

Obat ini tidak boleh digunakan jika Anda alergi terhadap salah satu atau ramuannya. Mohon informasikan kepada dokter atau apoteker Anda jika sebelumnya Anda pernah mengalami alergi semacam itu.
Jika Anda merasa telah mengalami reaksi alergi, berhentilah menggunakan obat ini dan segera beritahu dokter atau apoteker Anda.

Kehamilan dan menyusui

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan selama kehamilan atau menyusui. Namun, obat-obatan lain dapat digunakan dengan aman saat hamil atau menyusui sehingga memberi manfaat bagi ibu lebih besar daripada risikonya terhadap bayi yang belum lahir. Selalu beritahu dokter Anda jika Anda hamil atau merencanakan kehamilan, sebelum menggunakan obat apapun.

  • Obat ini tidak boleh digunakan dalam tahap kehamilan apapun, dan terutama trimester kedua dan ketiga, karena ini berbahaya bagi bayi yang sedang berkembang. Carilah saran medis lebih lanjut dari dokter Anda. Jika Anda hamil saat mengkonsumsi obat ini, atau ingin merencanakan kehamilan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda.
  • Obat ini masuk ke air susu ibu. Biasanya tidak dianjurkan untuk wanita yang sedang menyusui, terutama pada beberapa minggu pertama setelah melahirkan, karena hal ini dapat menyebabkan tekanan darah sangat rendah pada bayi yang baru lahir. Bila bayi lebih tua, obat ini bisa digunakan oleh wanita yang hanya menyusui jika dokter Anda berpikir bahwa pengobatan dengan ACE inhibitor sangat penting. Dalam hal ini penting agar bayi menyusui dipantau secara hati-hati dengan tanda tekanan darah rendah. Carilah saran medis lebih lanjut dari dokter Anda.

Efek samping

Obat-obatan dan kemungkinan efek sampingnya dapat mempengaruhi individu dengan cara yang berbeda. Berikut adalah beberapa efek samping yang diketahui terkait dengan obat ini. Hanya karena efek samping dinyatakan di sini tidak berarti bahwa semua orang yang menggunakan obat ini akan mengalami hal itu atau efek sampingnya.

  • Sakit kepala.
  • Pusing.
  • Batuk kering.
  • Peradangan lapisan hidung (rhinitis).
  • Keletihan atau merasa lemah.
  • Gangguan usus seperti diare, mual, muntah, gangguan pencernaan atau sakit perut.
  • Nyeri pada otot atau persendian.
  • Nyeri dada (angina).
  • Kesulitan tidur (insomnia).
  • Pin dan sensasi jarum (parestesia).
  • Tekanan darah rendah (hipotensi).
  • Kesadaran akan detak jantung Anda (palpitasi).
  • Depresi.
  • Ruam atau gatal.
  • Penglihatan kabur.
  • Ketidakmampuan.
  • Perubahan dalam rasa.
  • Peningkatan kadar potasium dalam darah (hiperkalemia).
  • Pembengkakan bibir, wajah, lidah atau tenggorokan yang parah (angioedema - lihat peringatan di atas).
  • Masalah dengan fungsi ginjal.
  • Gangguan pada tingkat normal sel darah dalam darah (beritahu dokter jika mengalami sakit tenggorokan, bisul mulut, suhu tinggi (demam), atau merasa lelah atau umumnya tidak sehat saat mengkonsumsi obat ini).
  • Masalah dengan fungsi hati, termasuk penyakit kuning atau hepatitis (konsultasikan dengan dokter Anda segera jika Anda mengalami gatal yang tidak dapat dijelaskan, menguningnya kulit atau mata, urin yang tidak biasa, mual dan muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan atau gejala seperti flu saat minum obat ini. ).

Efek samping yang tercantum di atas mungkin tidak mencakup semua efek samping yang dilaporkan oleh produsen obat tersebut.
Untuk informasi lebih lanjut tentang risiko lain yang mungkin terkait dengan obat ini, bacalah informasi yang diberikan bersama obat atau konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda.

Bagaimana obat ini bisa mempengaruhi obat lain?

Penting untuk memberi tahu dokter atau apoteker obat apa yang sudah Anda minum, termasuk yang dibeli tanpa resep dan obat-obatan herbal, sebelum Anda memulai perawatan dengan obat ini. Demikian pula, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda sebelum minum obat baru saat mengambil obat ini, untuk memastikan bahwa kombinasinya aman.

Quinapril memiliki efek aditif dengan obat lain yang menurunkan tekanan darah, terutama obat lain yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (antihipertensi). Pada orang yang menggunakan obat antihipertensi, obat ini dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang besar dengan dosis pertama, terutama pada orang yang memakai obat diuretik seperti furosemid. Hal ini dapat menyebabkan pusing, yang biasanya bisa terbebas dengan berbaring sampai gejalanya berlalu. Jika Anda menggunakan obat diuretik, dokter Anda mungkin mengurangi dosis Anda atau meminta Anda untuk berhenti meminumnya selama beberapa hari sebelum memulai quinapril. Hal ini untuk mencegah tekanan darah Anda menurun terlalu rendah. Jika Anda sering merasa pusing saat mengkonsumsi obat ini dalam kombinasi dengan obat lain yang bisa menurunkan tekanan darah Anda harus memberi tahu dokter Anda, karena dosis Anda mungkin perlu disesuaikan. Obat lain yang menurunkan tekanan darah adalah sebagai berikut:

  • Penghambat ACE lainnya, misalnya enalapril
  • Aldesleukin
  • Alpha-blocker seperti prazosin
  • Alprostadil
  • Antagonis reseptor angiotensin II seperti losartan
  • Antipsikotik
  • Benzodiazepin, misalnya temazepam, diazepam
  • Baclofen
  • Beta-blocker seperti propranolol
  • Penghambat saluran kalsium seperti verapamil, nifedipin
  • Clonidine
  • Diazoksida
  • Diuretik, misalnya furosemid, bendroflumetiazida
  • Agonis dopamin, misalnya bromokriptin, apomorfin
  • Hidralazine
  • Levodopa
  • Antidepresan MAOI, misalnya fenelzine
  • Methyldopa
  • Minoxidil
  • Moxonidine
  • Moxisylyte
  • Nicorandil
  • Nitrat, misalnya glyceryl trinitrate
  • Tizanidine

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID, misalnya indometasin, aspirin, diklofenak, ibuprofen) dapat mengurangi tekanan darah yang menurunkan efek quinapril, dan dapat meningkatkan risiko penurunan fungsi ginjal. Anda harus menghindari penggunaan obat penghilang rasa sakit ini kecuali jika direkomendasikan oleh dokter Anda.

Mungkin ada risiko kenaikan kadar potassium dalam darah (hiperkalemia) jika ada obat berikut yang diambil dengan quinapril, oleh karena itu ini biasanya tidak direkomendasikan untuk digunakan bersamaan dengan quinapril. Jika Anda menggunakan salah satu dari berikut ini dengan obat ini, Anda harus melakukan tes darah secara teratur untuk memantau jumlah potassium dalam darah Anda:

  • Antagonis reseptor angiotensin II, misalnya losartan
  • Ciclosporin
  • Drospirenon
  • Epoetin (ini mungkin juga menentang tekanan darah menurunkan efek quinapril)
  • Heparin
  • Pengganti garam yang mengandung kalium (misalnya Lo-Garam)
  • Garam kalium, misalnya potasium sitrat untuk sistitis
  • Diuretik hemat kalium (misalnya spironolakton, triameter, amilorida)
  • Suplemen potasium

Quinapril dapat meningkatkan tingkat darah obat lithium dan untuk alasan ini, biasanya tidak disarankan bagi orang yang memakai lithium. Orang yang menggunakan obat ini dalam kombinasi dengan lithium harus memiliki kadar litium dalam darah mereka yang dipantau secara ketat.

Quinapril mungkin bisa meningkatkan efek penurunan gula darah insulin dan obat antidiabetes oral, sehingga bisa meningkatkan risiko gula darah rendah (hypoglycaemia). Orang dengan diabetes karenanya harus hati-hati memantau gula darah mereka saat mengkonsumsi obat ini, terutama dalam beberapa minggu pertama pengobatan.

Mungkin ada peningkatan risiko penurunan jumlah normal sel darah putih dalam darah jika obat ini dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan berikut ini:

  • Allopurinol
  • Azathioprin
  • Terapi imunosupresan
  • Procainamide.

Jika Anda menggunakan salah satu dari kombinasi ini dengan obat ini, Anda harus melakukan tes darah secara teratur untuk memantau kadar sel darah Anda di dalam darah Anda, terutama jika Anda juga memiliki masalah ginjal atau penyakit yang mempengaruhi jaringan ikat, misalnya skleroderma, lupus sistemik. Erythematosus atau rheumatoid arthritis (penyakit kolagen vaskular). Beritahu dokter Anda jika Anda mengalami tanda-tanda infeksi, seperti demam, sakit tenggorokan atau bisul mulut, karena ini bisa menjadi tanda adanya masalah pada sel darah putih Anda.

Obat lain mengandung bahan aktif yang sama

Accupro

Tablet Quinapril juga tersedia tanpa nama merek, yakni sebagai obat generik.

Accuretic mengandung quinapril dalam kombinasi dengan obat diuretik hydrochlorothiazide.