Isep

Tyverb (lapatinib)


Penggunaan utama Bahan aktif Pabrikan
Kanker payudara Lapatinib GlaxoSmithKline

Bagaimana cara kerjanya?

Tablet tiram mengandung bahan aktif lapatinib, yaitu sejenis obat yang dikenal sebagai protein kinase inhibitor. Ini bekerja dengan mengganggu jalur yang menandakan beberapa sel kanker berkembang.

Lapatinib digunakan untuk mengobati tumor payudara yang memiliki protein dalam jumlah besar yang disebut protein reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 (HER2) pada permukaan sel kanker. HER2 hadir dalam jumlah berlebih di permukaan beberapa sel kanker payudara. Kehadirannya merangsang pertumbuhan sel kanker ini.

Reseptor HER2 memungkinkan protein yang disebut faktor pertumbuhan epidermal (EGF) untuk menempel ke luar sel kanker. Jenis reseptor lain yang ditemukan pada sel kanker, disebut reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR), juga memungkinkan faktor pertumbuhan ini menempel pada sel kanker. Ketika EGF menempel pada reseptor ini, enzim ini mengaktifkan enzim di dalam sel kanker yang disebut tirosin kinase. Tirosin kinase memicu proses kimia di dalam sel kanker yang membuat sel tumbuh dan berkembang biak.

Lapatinib bekerja dengan menempelkan bagian reseptor HER2 dan EGFR yang berada di dalam sel kanker. Ini menghentikan mereka untuk mengaktifkan enzim tirosin kinase dan, sebagai hasilnya, menghentikan sel kanker agar tidak tumbuh dan berkembang biak.

Lapatinib hanya bekerja pada orang-orang yang memiliki protein HER2 tingkat tinggi, jadi dokter Anda perlu menguji ini sebelum Anda dapat diobati dengan obat ini. Ada berbagai tes untuk mengukur kadar HER2. Ini bisa dilakukan pada sampel sel dari operasi kanker payudara awal, atau pada sampel sel kanker dari biopsi atau pembedahan sebelumnya.

Tablet tiram diminum sehari sekali dengan segelas air putih. Mereka harus diminum setidaknya satu jam sebelum atau sesudah makanan. Obat ini harus digunakan bersamaan dengan capecitabine, obat antikanker yang menyerang sel kanker dengan cara yang berbeda.

Apa yang digunakan untuk

Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan capecitabine (Xeloda), sebagai pengobatan lini kedua bila kemoterapi sebelumnya tidak berhasil. Terapi sebelumnya dengan obat anti kanker harus mencakup anthracyclines (misalnya doksorubisin, epirubisin) dan taxane (misalnya paclitaxel, docetaxel), serta obat trastuzumab (Herceptin) jika kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.

PERINGATAN!

  • Obat ini harus diminum setidaknya satu jam sebelum atau satu jam setelah makan. Rangkaian rutin untuk minum obat ini setiap hari harus diikuti, misalnya satu jam setelah sarapan setiap hari. Ini karena penyerapan lapatinib ke dalam darah dipengaruhi oleh kandungan lemak makanan. Anda harus menghindari minum jus grapefruit saat minum obat ini, karena bisa mempengaruhi tingkat obat ini dalam darah Anda.
  • Sekitar 65 persen orang yang diobati dengan obat ini dikombinasikan dengan capecitabine mendapatkan diare sebagai efek samping. Ini biasanya ringan. Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda diare, karena Anda mungkin memerlukan obat untuk mengendalikannya, misalnya loperamida. Dosis lapatinib Anda mungkin juga perlu dikurangi. Jika Anda terkena diare selama perawatan, penting untuk minum banyak cairan sehingga Anda tidak mengalami dehidrasi. Jika Anda menderita diare berat atau persisten, mual, kehilangan nafsu makan, atau muntah, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda, karena perawatan Anda mungkin perlu disela dan Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit.
  • Fungsi jantung Anda harus dipantau sebelum dan selama pengobatan dengan obat ini. Lapatinib dapat mempengaruhi fungsi sisi kiri jantung. Dalam kebanyakan kasus ini tidak memiliki gejala apapun, namun beberapa orang mungkin mengalami sesak napas atau detak jantung tidak teratur jika terkena. Beritahu dokter Anda jika Anda mendapatkan gejala-gejala ini.
  • Obat ini telah dikaitkan dengan masalah hati. Gejala yang bisa mengindikasikan masalah hati meliputi gatal yang tidak dapat dijelaskan, mual dan muntah, nyeri perut sebelah kanan, kehilangan nafsu makan atau gejala mirip flu; Menguningnya kulit atau mata (ikterus); Atau urin yang sangat gelap. Beritahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini selama perawatan dengan obat ini. Dokter Anda akan ingin Anda menjalani tes darah untuk memantau fungsi hati Anda (tes fungsi hati) sebelum memulai pengobatan dan pengobatan sepanjang bulan dengan pengobatan ini.
  • Jika Anda mengalami batuk atau demam mendadak yang baru atau memburuk, suhu tinggi (demam), mengi atau sesak napas saat minum obat ini, Anda harus memberi tahu dokter Anda, karena ini bisa menjadi gejala dari bentuk langka iritasi paru yang disebut penyakit paru interstisial, Yang bisa menjadi efek samping obat ini.

Gunakan dengan hati - hati di

  • Orang dengan gagal jantung sisi kiri (gagal ventrikel kiri).
  • Orang dengan fungsi hati sedang mengalami penurunan berat.
  • Orang dengan fungsi ginjal sangat menurun.

Tidak digunakan

  • Pabrikan belum mempelajari obat ini pada anak-anak dan remaja. Hal ini tidak dianjurkan untuk kelompok usia ini.

Obat ini tidak boleh digunakan jika Anda alergi terhadap salah satu atau ramuannya. Mohon informasikan kepada dokter atau apoteker Anda jika sebelumnya Anda pernah mengalami alergi semacam itu.

Jika Anda merasa telah mengalami reaksi alergi, berhentilah menggunakan obat ini dan segera beritahu dokter atau apoteker Anda.

Kehamilan dan menyusui

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan selama kehamilan atau menyusui. Namun, obat-obatan lain dapat digunakan dengan aman saat hamil atau menyusui sehingga memberi manfaat bagi ibu lebih besar daripada risikonya terhadap bayi yang belum lahir. Selalu beritahu dokter Anda jika Anda hamil atau merencanakan kehamilan, sebelum menggunakan obat apapun.

  • Keamanan obat ini untuk digunakan dalam kehamilan belum terbentuk. Ini tidak boleh digunakan selama kehamilan kecuali jika dianggap penting oleh dokter Anda, dan hanya jika manfaat yang diharapkan pada ibu melebihi potensi risiko pada janin yang sedang berkembang. Carilah saran medis dari dokter Anda.
  • Wanita yang bisa hamil harus menggunakan metode kontrasepsi yang andal untuk menghindari hamil saat dirawat dengan obat ini.
  • Tidak diketahui apakah obat ini masuk ke dalam ASI. Ibu yang membutuhkan pengobatan dengan obat ini sebaiknya tidak menyusui. Carilah saran medis dari dokter Anda.

Peringatan label

  • Diminum satu jam sebelum atau satu jam setelah makan.
  • Ambil sekitar waktu yang hampir bersamaan setiap hari.
  • Hindari jus grapefruit.

Efek samping

Obat-obatan dan kemungkinan efek sampingnya dapat mempengaruhi individu dengan cara yang berbeda. Berikut adalah beberapa efek samping yang diketahui terkait dengan obat ini. Hanya karena efek samping dinyatakan di sini tidak berarti bahwa semua orang yang menggunakan obat ini akan mengalami hal itu atau efek sampingnya.

Sangat umum (mempengaruhi lebih dari 1 dari 10 orang)

  • Diare (lihat peringatan di atas).
  • Ruam, termasuk ruam mirip jerawat.
  • Merasa sakit (mual).
  • Muntah.
  • Nyeri kemerahan, bengkak, kesemutan atau mati rasa pada telapak tangan dan telapak kaki (palmar-plantar erythrodysesthesia atau sindrom kaki tangan).
  • Kelelahan.
  • Gangguan pencernaan.
  • Kehilangan selera makan.
  • Mulut sakit
  • Sakit perut.
  • Sembelit.
  • Kulit kering.
  • Kesulitan tidur (insomnia).
  • Sakit punggung.

Biasa (mempengaruhi antara 1 dari 10 dan 1 dari 100 orang)

  • Sakit kepala.
  • Berkurangnya fungsi sisi kiri jantung (lihat peringatan di atas).
  • Masalah hati (lihat peringatan di atas).

Jarang (mempengaruhi antara 1 dari 100 dan 1 dari 1000 orang)

  • Peradangan paru-paru (lihat peringatan di atas).

Efek samping yang tercantum di atas mungkin tidak mencakup semua efek samping yang dilaporkan oleh produsen obat tersebut.

Untuk informasi lebih lanjut tentang risiko lain yang mungkin terkait dengan obat ini, bacalah informasi yang diberikan bersama obat atau konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda.

Bagaimana obat ini bisa mempengaruhi obat lain?

Penting untuk memberi tahu dokter atau apoteker obat apa yang sudah Anda minum, termasuk yang dibeli tanpa resep dan obat-obatan herbal, sebelum Anda memulai perawatan dengan obat ini. Demikian pula, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda sebelum minum obat baru saat mengambil obat ini, untuk memastikan bahwa kombinasinya aman.

Obat-obatan berikut dapat mencegah kerusakan lapatinib oleh hati sehingga meningkatkan jumlah lapatinib dalam darah. Karena ini bisa meningkatkan kemungkinan efek samping, obat-obatan ini harus dihindari saat mengkonsumsi lapatinib:

  • Itraconazole
  • Ketokonazol
  • Nefazodone
  • Posaconazol
  • Ritonavir
  • Saquinavir
  • Telithromycin
  • Vorikonazol

Obat-obatan berikut meningkatkan kerusakan lapatinib oleh hati. Karena ini mengurangi tingkat lapatinib dalam darah, obat-obatan ini harus dihindari selama perawatan karena mereka dapat membuat lapatinib kurang efektif:

  • Karbamazepin
  • Fenitoin
  • Rifabutin
  • Rifampisin
  • Obat herbal St John's wort ( Hypericum perforatum ).

Beberapa obat mungkin mengubah jumlah lapatinib yang ada dalam darah, ini termasuk:

  • Ciclosporin
  • Eritromisin
  • Quinidine
  • Verapamil.

Lapatinib dapat mempengaruhi kadar beberapa obat dalam darah, berikut ini adalah sebagai berikut:

  • Cisapride
  • Digoxin
  • Pimozide
  • Quinidine
  • Repaglinide
  • Rosuvastatin
  • Topotecan

Cisapride, pimozide, quinidine dan repaglinide tidak boleh dikombinasikan dengan lapatinib.

Berikut obat-obatan yang digunakan untuk mengurangi kelebihan asam lambung dapat mengurangi jumlah lapatinib yang diserap ke dalam aliran darah:

  • Antasida
  • Antagonis H2 (misalnya simetidin, famotidin, ranitidin)
  • Penghambat pompa proton (misalnya omeprazol, lansoprazol).

Karena obat-obatan ini bisa membuat lapatinib kurang efektif, obat-obatan ini harus dihindari oleh orang-orang yang minum obat ini. Jika Anda mengalami gangguan pencernaan atau sakit maag sebagai efek samping obat ini, Anda bisa minum antasid untuk meredakannya, tapi sebaiknya Anda tidak meminumnya dalam dua jam sebelum atau sesudah mengkonsumsi tablet Tyverb Anda.

Obat lain mengandung bahan aktif yang sama

Saat ini tidak ada obat lain yang tersedia di Eropa yang mengandung lapatinib sebagai bahan aktif.